R-R間隔に変動がみられる頻拍の鑑別診断

ポイント

▶“R-R間隔に変動がみられる頻拍”とは，通常の心電図にて目に見える程度に（50～100ms程度以上）R-R間隔が変動する頻拍のことである．

▶頻拍機序が不安定である場合，R-R間隔が変動しうる（非持続性の上室頻拍・心室頻拍など）．

▶複数の頻拍回路・頻拍機序が存在する場合，R-R間隔が変動しうる（房室結節二重伝導路を合併したAVRTなど）．

▶上室性頻脈性不整脈において房室伝導比が変化する場合，R-R間隔が変動しうる（第2度房室ブロックを合併した洞結節リエントリ性頻拍など）．