弁膜症に伴う心不全

ポイント

　心不全という診断名は頻繁に使用されている．しかし，多くの臨床医は，心不全を心室不全と理解している．「左室駆出率40％未満の心不全」という表現に，あまり抵抗がないのは，その証拠である．心エコー図で左室壁運動が良好であれば，心不全がないと考えてしまっている．

　心不全をきたす重要な原因の一つに弁不全がある．弁膜症による心不全は，弁機能が障害されて生じる．よって，弁膜症の病態を正しく把握することが重要である．