今月の主題 糖尿病と合併症へのアプローチ
病態に応じた個々の症例への対応
肝硬変合併糖尿病への対応
神田 勤
1
,
今野 英一
1
,
西田 勉
1
1大阪府立病院消化器代謝内科
pp.2002-2004
発行日 2000年12月10日
Published Date 2000/12/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402907871
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●肝硬変合併糖尿病の主因はインスリン抵抗性であるため，初期には空腹時血糖値は正常値を示し，食後2時間血糖値が上昇する．
●HbA1Cは赤血球寿命短縮のため，偽低値（0.5〜2.2％，平均1.3％）を呈する．
●早期診断には75gOGTT，1,5-AG，糖化アルブミン，食後2時間血糖値の測定が有用である．
●SU剤は無効であり，食事療法，α-GIにて血糖管理不良ならば，インスリン療法が必要となる．
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