慢性閉塞性肺疾患（COPD）と喘息

●COPDには肺気腫，慢性気管支炎，気管支喘息の一部が含まれ，それぞれがオーバーラップしている．

●COPDや喘息では気道粘膜にマクロファージや活性化T細胞の浸潤がみられ，慢性気管支炎では杯細胞過形成や粘膜下腺の細胞増生，肥大がみられ，喘息では好酸球，T細胞，肥満細胞，好塩基球などの炎症細胞や，気道上皮の剥離，粘膜・粘膜下の浮腫，上皮杯細胞化生，粘膜下腺過形成などを認める．

●COPD，喘息の治療にはβ₂刺激薬，テオフィリン薬，抗コリン薬の気管支拡張薬が用いられるが，COPDでは抗コリン薬，喘息では吸入β₂刺激薬が第一選択である．テオフィリン薬は両者に有効である．喘息では吸入ステロイドは最も効果があるが，COPDでは確立されていない．