今月の主題 自己免疫性肝疾患のNew Wave
いま，そこにある自己免疫性肝疾患
治療の実際と臨床医の疑問点
肝硬変に進行したAIHをどう治療するか
住野 泰清
1
,
山室 渡
1
1東邦大学医学部第2内科
pp.76-77
発行日 1998年1月10日
Published Date 1998/1/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402906631
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ポイント
●AIH診断時に組織学的に肝硬変である症例の頻度は，わが国では20％未満である．
●AIHによる肝硬変は，肝硬変と活動性肝炎とが同時に存在することが特徴．非肝硬変例との臨床的な鑑別は容易でないことが多い．
●コルチコステロイド（CS）などの免疫抑制剤が著効し，非肝硬変例との間に治療効果の差はない．
●肝硬変例でも，活動性がある限りCS治療の適応や投与法は非肝硬変例と同様に考える．未治療例の予後は不良なので積極的に治療する．
●CS治療終了後の再燃とCSの副作用には，非肝硬変例以上の注意を要する．
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