高脂血症と血栓傾向

ポイント

●血管内皮細胞は抗血栓活性を有しており，これが血管内血栓を防いでいる．

●しかし，血管内皮細胞の機能は酸化変性LDL（low density lipoprotein）で傷害される．

●すなわち，酸化LDLで内皮細胞上のトロンボモジュリン（thrombomodulin）の低下や組織因子の発現が起こる．

●また，血管壁にLDLがしみ込むと変性されるが，このとき内皮細胞上にはVCAM-1，ICAM-1などの細胞接着因子が発現し，ここから単球が浸潤してきてマクロファージとなり，変性LDLを貧食し，泡沫細胞となる．

●泡沫細胞からは種々のサイトカインが放出され，これがまた内皮細胞の機能を傷害して血栓形成的となる．