今月の主題 外来診療でここまでできる
血液疾患・感染症
MRSA感染症
力富 直人
1
1長崎呼吸器リハビリクリニック
pp.1707-1709
発行日 1997年9月10日
Published Date 1997/9/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402904673
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ポイント
●MRSA感染症は気管切開，レスピレーター，経鼻経管栄養，カテーテル（IVH，尿路，腹腔），褥瘡保有患者，胸腹部外科手術後などに発生する．
●MRSA感染症は呼吸器感染症，皮膚軟部組織感染症，尿路感染症，菌血症，腸炎として発病する場合が多い．
●予防として基礎疾患の改善，カテーテルの抜去，鼻腔口腔内の清浄化が重要である．
●外来でのMRSA感染症の治療は，経口剤あるいは外用剤で治療できるものに限られる．
●バンコマイシンによる治療では，点滴の注入速度（60分以上かけて）に気を付け，高齢者や腎機能低下患者では血中濃度のモニターが望ましい．最高血中濃度25〜40μg/ml，最低血中濃度5〜15μg/ml前後に調整する．
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