イレウス

疾患概念と病態

　様々な原因による消化管の閉塞に基づく病態で，「消化管閉塞症」ともいわれる．消化管の閉塞による腸管内容（食餌，ガス，消化液，糞便など）の停滞・逆流による症状のほかに，腸管内細菌の腹腔への透壁性逸脱による腹膜炎，腸管などの絞扼性壊死，脱水，電解質異常など，多彩かつ重篤な症状を呈し，迅速で正確な治療が要求される疾患である．閉塞部位により，小腸イレウス，大腸イレウスと呼ばれることもある．

　消化管の機械的な閉塞（機械的イレウス）によることが多く，その原因としては，既往開腹術に起因する腸管の不整癒着がほとんどで，ほかに消化管，特に大腸の悪性腫瘍，内・外ヘルニア，なかでも大腿ヘルニアの嵌頓，腸重積，糞塊，胆石，回虫などの寄生虫などがあげられる．