血栓性静脈炎（表在性血栓性静脈炎・深部静脈血栓症）

疾患概念と病態

　血栓性静脈炎は，臨床上，静脈壁を場とする炎症と，それに併発する静脈血栓症のすべてを含む概念であり，表在性血栓性静脈炎と深部静脈血栓症に分類される．前者は主に静脈や隣接組織に炎症変化を伴い，血小板が主体の白色血栓で，静脈壁との癒着が強く，局所的な炎症過程として経過することが多い．後者では，血液凝固性の亢進や血流のうっ滞により，炎症性成分を含まない赤色血栓が形成されることが多く，血栓の遊離により肺塞栓を起こし，また重篤な末梢循環障害をきたす例もある．近年，深部静脈血栓症は増加傾向にあるといわれている，日常診療上でも本症の可能性を念頭において診療する必要がある．