今月の主題 抗生物質の使い方 1993
抗生物質投与中に起こる問題とその対応
MRSA感染症への対応
林 泉
1
,
一木 昌郎
1
,
中山 耕之介
1
1癌研究会附属病院内科
pp.1311-1313
発行日 1993年7月10日
Published Date 1993/7/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402902193
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●超高度耐性MRSAは毒力が低下し，感染症は40％以下，深部感染症は10％程度である．
●第3世代セフェム剤は，MRSAのPBP-2'を増加（induction）させ，薬剤選択（selection）する．
●鼻腔・上気道・皮膚・創などの感染にイソジンクリーム，含嗽液．気管ストーマにABKまたはVCMの吸入療法．腸管感染にVCM内服．
●深部感染症にはMRSAのメチシリン耐性度をみて使い分ける．複数菌感染に注意．
●FOM-ABK-セフェム，FOM-セフェム-VCMの時間差攻撃療法を短期決戦として用いる．ステロイドを少量短期間加える．腎機能に注意．
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