肝硬変でみられる内分泌・代謝異常

ポイント

1）特に非代償性肝硬変の病態においては，二次性アルドステロン症に基づくナトリウムおよび水分の貯留や，電解質異常をきたし，臨床上問題となる．

2）肝硬変には，性ホルモンの異常に基づく女性化乳房・男性性腺機能低下がしばしばみられる．

3）肝硬変には耐糖能異常が極めて高頻度に合併する．多くの場合にはインスリン分泌能は比較的保たれ，インスリン抵抗性がその主たる機序と思われるが，薬物治療が必要な場合にはインスリン投与を原則とする．