胃食道逆流症（GERD）の咳嗽・喀痰

ポイント

・咳嗽を認める患者で，胸やけ，呑酸などの症状，咽喉頭異常感，食事中・体動・就寝時の咳嗽増悪などを認めたら，GERDを疑いプロトポンプ阻害薬（PPI）を処方する．GERDの危険因子を避けるように生活指導も行う．

・PPI単剤の治療に抵抗性の場合は，カリウムイオン競合型アシッドブロッカー（P-CAB）への変更，消化管運動機能改善薬の併用を考慮する．

・それでも改善が乏しければ，喘息・咳喘息，アトピー咳嗽，COPDなど他疾患の併存を評価する．