特集 デキル内科医のコンサルト—専門医が教える隠れたエッセンス
コンサルトを依頼する
結核を疑う場合
中島 啓
1
,
吉見 倫典
1
1亀田総合病院呼吸器内科
pp.635-637
発行日 2020年4月10日
Published Date 2020/4/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402226927
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Point
◎呼吸器症状（咳嗽，胸痛，呼吸困難など）と全身症状（発熱，体重減少，寝汗など）に加え，結核のリスクファクターがあれば肺結核を疑う．
◎診断の基本は，抗酸菌染色（塗抹検査），核酸増幅検査（PCR法やLAMP法など），抗酸菌培養である．
◎喀痰の抗酸菌塗抹検査は3回まで繰り返す．痰が出ない場合には，高張食塩水（3％食塩水）の吸入で誘発喀痰を採取する．
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