特集 みんなが知っておきたい透析診療—透析のキホンと患者の診かた
透析患者の診療
皮膚瘙痒感への対応
高橋 直子
1
,
吉澤 拓
1
1大町土谷クリニック
pp.1446-1450
発行日 2019年8月10日
Published Date 2019/8/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402226448
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Point
◎血液透析患者の皮膚瘙痒感は患者のQOLを低下させるだけでなく，生命予後も不良にする重大な合併症である．
◎原因として，腎不全や透析治療，ドライスキン，内因性オピオイドなどの因子が複合的に関与する．
◎治療としては原因別かつ包括的なアプローチが必要であり，尿毒症性物質の十分な除去，スキンケア，生活指導を行う．
◎さまざまな治療に抵抗性の場合は，選択的κオピオイド受容体作動薬（ナルフラフィン塩酸塩）の投与を検討する．
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