特集 肺炎への最新アプローチ—ジェネラリストの立場とスペシャリストの視点から
診断─肺炎をどう診断するか，どう判断するか？：病態の把握と重症度評価
人工呼吸器関連肺炎—マネジメントとその予防
高橋 健介
1
,
田崎 修
1
1長崎大学病院救命救急センター
pp.24-27
発行日 2017年1月10日
Published Date 2017/1/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402224542
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Point
◎人工呼吸器関連肺炎（VAP）の発生頻度は高く，合併した場合の致死率は9〜13％と高い．
◎VAPの主な原因は上気道や消化管細菌叢の下気道への落ち込みである．
◎VAPの診断は総合的な臨床判断に基づく．臨床肺感染症スコア（CPIS）が有用である．
◎晩期VAPでは耐性菌が問題となることが多い．
◎VAPの予防として，半座位管理，手指衛生，口腔ケアが重要である．
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