特集 外来で出会う呼吸器common疾患
呼吸器系のcommon疾患
COPD—診断と外来でのマネジメント
平田 一人
1
,
浅井 一久
1
1大阪市立大学大学院医学研究科呼吸器内科学
pp.1542-1545
発行日 2015年8月10日
Published Date 2015/8/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402223663
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ポイント
●体動時呼吸困難や慢性の咳・痰があり，40歳以上で喫煙歴のある患者では，まず慢性閉塞性肺疾患（COPD）を疑う必要がある．
●COPDの安定期治療は，禁煙，薬物療法，運動療法を中心とする呼吸リハビリテーションである．
●労作時呼吸困難を訴える患者では，症状の軽減に加え，QOLや運動耐容能の改善などが主な目標となり，長時間作用型気管支拡張薬の単剤または多剤併用による，定期的な投与が推奨される．
●体動時呼吸困難のため日常生活動作が低下し，その結果，デコンデショニングの進行により，さらに運動能力の低下をもたらす悪循環の改善には，運動療法が有用である．
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