頭痛の鑑別—外来での危険な頭痛の見分け方は？

ポイント

●頭痛は単一の頭痛として表現されることはむしろ少なく，複数の頭痛が混在していることが多い．

●一種の頭痛にほかの頭痛が増悪因子として働くことも多く，再診時に頻度や程度を患者から詳細に問診すべきである．

●頭痛の性状が変化した際，もしくは患者が明らかに通常とは異なる頭痛を訴えた際には，必要な補助診断検査を行うことが必要である．

●頭痛の頻度や程度が日ごとに増悪していく際には，頭蓋内器質性疾患の存在を疑わなければならない．

●一次性頭痛の病態生理を把握することは，近似した頭痛をきたす二次性頭痛の診断に役立つ．