B型肝炎に対するペグインターフェロン治療

ポイント

●核酸アナログ製剤は長期継続投与することで初めて持続的にB型肝炎ウイルス（HBV）の増殖を抑制できる維持療法であるのに対し，免疫賦活作用のあるペグインターフェロン（Peg-IFN）では期間限定の治療によりdrug freeで持続的な効果が得られる．

●Peg-IFN治療反応例では投与終了後も治療効果が持続し，長期経過の後にHBs抗原が高率に陰性化する．

●日本肝臓学会のB型肝炎治療ガイドラインでは，Peg-IFNを第一に検討すべき治療として推奨している．

●Peg-IFNでは，従来型IFNの治療効果が不良とされてきたgenotype C，高齢，線維化進行に対しても有効性が向上した．

●免疫反応がウイルス感染細胞の排除に働いている時期，すなわちHBV-DNAが低値でALTが高値の時期にPeg-IFN治療を行うと，治療効果が増強する．