B型肝炎

ポイント

◎抗ウイルス治療の目標として，HBV増殖の持続的な抑制，さらにはHBs抗原の陰性化が重要視されている．

◎核酸アナログは，HBV増殖の逆転写過程を直接的に阻害する薬剤であり，長く服用することでウイルス増殖を抑制する維持療法である．

◎インターフェロンは抗ウイルス作用とHBVに対する宿主免疫反応の賦活を有するため，著効例では高率にHBs抗原まで陰性化する．

◎HBV既往感染者において，免疫抑制剤や化学療法によりHBVが再増殖して生じる肝炎をde novo B型肝炎という．この肝炎は重症化しやすいため，ガイドラインを順守し発症を阻止することが最も重要である．