Medicina(Tokyo) Volume 52, Issue 1 （January 2015）

medicina 52巻1号（2015年1月発行）

特集循環器薬up to date 2015

循環器領域における主要薬剤の使い分け

ワルファリンと新規経口抗凝固薬(NOAC) 鈴木信也 ¹ , 山下武志 ² ¹心臓血管研究所付属病院循環器内科 ²心臓血管研究所 pp.130-133

発行日 2015年1月10日 Published Date 2015/1/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402223037

PDF(322KB)

ポイント

●ワルファリンは凝固カスケードの出発点となる第Ⅶ因子の合成を阻害するが，NOACはその合成および活性を阻害しない．

●ワルファリンの効果は食事やほかの薬剤の影響を受けて大幅に変動する可能性があるが，NOACの効果は食事やほかの薬剤の影響をほとんど受けない．

●NOACはワルファリンと比べて脳梗塞発生率を変化させず頭蓋内出血を半減させる．消化管出血は約20％増加したが，総死亡を約10％減少させる．

●NOACは相互作用が少なく治療域が広いため，定期的なモニタリングは必要ないとされるが，ごく一部で血中濃度が過剰となるため初期反応を凝固マーカーで確認しておくとよい．

基本情報

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院

１．新規経口抗凝固薬（NOAC）とワルファリンの抗凝固機序のメカニズム家子正裕医薬ジャーナル社医薬ジャーナル
50巻 2号（2014年2月） pp.661-671
PDF(1293KB)
- 有料閲覧
新規経口抗凝固薬：ワルファリンとどこが違うのか？後藤信哉医学書院 medicina
49巻 6号（2012年6月） pp.960-962
PDF(255KB)
- 有料閲覧
《新規経口抗凝固薬をどう使うか?》心房細動の脳卒中予防　新規経口抗凝固薬とwarfarinの使い分けは? 鈴木信也 , 山下武志南江堂臨床雑誌内科
110巻 1号（2012年7月） pp.11-16
PDF(350KB)
- 有料閲覧
10．新規経口抗凝固薬（NOAC）の医療経済堀正二医薬ジャーナル社医薬ジャーナル
50巻 2号（2014年2月） pp.729-733
PDF(652KB)
- 有料閲覧
抗凝固薬：ヘパリン，ワルファリンとその他門田一繁医学書院 medicina
40巻 8号（2003年8月） pp.1378-1380
PDF(269KB)
- 有料閲覧

新規経口抗凝固薬　心房細動における心原性脳塞栓症の予防―ワルファリンとどう違うか堀正二医学書院呼吸と循環
61巻 9号（2013年9月） pp.875-880
PDF(467KB)
- 有料閲覧
新規経口抗凝固薬の中和薬後藤信哉医薬ジャーナル社血液フロンティア
24巻 9号（2014年8月） pp.1362-1366
PDF(619KB)
- 有料閲覧
新規経口抗凝固薬ダビガトラン内山真一郎医学書院 BRAIN and NERVE
63巻 4号（2011年4月） pp.411-415
PDF(689KB)
- 有料閲覧
新規経口抗凝固薬を語る後藤信哉 , 大森司 , 是恒之宏 , 寺山靖夫医学書院 medicina
49巻 6号（2012年6月） pp.1058-1068
PDF(711KB)
- 有料閲覧
ワルファリンカリウムと新しい抗凝固薬松本直樹金原出版皮膚科の臨床
58巻 6号（2016年5月） pp.1001-1007
PDF(1623KB)
- 有料閲覧