狭心症に対するCABG

　1960年代後半に始まった冠動脈バイパス手術（CABG）は，狭心症に対する積極的な治療法としての役割を確立してきたが，他方，本症の原因である冠硬化症からみれば，あくまで姑息的な治療手段であることも明らかとなり，それに伴った問題点も指摘されてきている．また，1979年頃より始まった急性心筋梗塞に対する冠血栓溶解療法（coronary thrombolysis）と経皮的冠動脈形成術（PTCA）の普及は，CABGに大きな影響を与えてきている．そこで本稿では，現段階におけるCABGの適応，評価，問題点などについて述べてみたい．