温熱療法

　近年，癌に対する温熱療法（Hyperthermia：HT）に大きな関心と期待が寄せられている．HTは患部の温度を人為的に上昇させることにより，癌細胞を壊死させるものであり，その拠りどころとしているのは，（1）細胞レベルでは42℃以上の加温により生存率が急激に低下するが，この傾向は正常より癌細胞で強い．（2）癌組織では正常組織に比して，その環境（低栄養，低酸素，低pH），血管構築の特殊性により加温され易く，したがって癌が選択的に壊死に陥る，などである．HTは従来対象が表在性の癌に限られていたが，最近加温装置の改良，開発により深部にまで均一加温が可能となり，深部癌にも適応可能となった^1）．筆者らは当初より原発性肝細胞癌（肝癌）での局所HTに取り組んできた^{2, 3）}ので，その臨床成績の現状を述べ，併せて今後の問題点にも触れ，HTを肝癌における集学的治療の1つの柱として将来につなげたい．