今月の主題 内科医に必要な救急治療
救急治療の実際
糖尿病性昏睡と低血糖
七里 元亮
1
,
鮴谷 佳和
1
Motoaki Shichiri
1
,
Yoshikazu Goriya
1
1大阪大学医学部・第1内科
pp.956-959
発行日 1983年6月10日
Published Date 1983/6/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402218311
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糖尿病患者が昏睡に陥った場合，①ケトン性昏睡，②高浸透圧非ケトン性昏睡，③乳酸アシドーシス，④低血糖性昏睡，⑤糖尿病患者に合併する他疾患による昏睡，を念頭に入れて鑑別する必要がある．なかでも，低血糖性昏睡（薬剤性低血糖症）との鑑別が重要かつ緊急を要するが，一般的に，発症までの経過，低血糖症状と血糖値（50mg/dl以下）から容易に鑑別しうる．
かかる昏睡患者の治療原則は早期発見と早期治療にあり，刻々変化する患者の病態を絶えずチェックし，情報を的確に把握し適切な処置を行う必要がある．
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