127．Rapid ACTH test

はじめに

　従来，ACTH負荷による副腎皮質機能検査法としては，主としてブタ，ウシの下垂体から抽出精製された臓器製剤のACTHを用い，尿中17-OHCSを指標として実施されてきた．近年，血中cortisol定量法としてRudd（1966）の硫酸螢光法，次いでMurphyら（1967）によるcompetitive protein binding assayやWest（1973）によるradioimmunoassay（RIA）およびOgiharaら（1977）によるenzymeimmunoassay（EIA）の開発によって操作が簡便で迅速に再現性の高い微量定量法（血清試料はRudd法で1〜2ml，Murphy法，RIA法およびEIA法では0.01〜0.1mlを使用）が完成された．一方，スイスCibaのSchwyzerら（1963）によるβ^1-24ACTHの合成AC-TH製剤（cortrosyn 第一製薬）が開発され，本邦でも大塚ら（1970）により天然ACTH活性を完全に具備した最小のACTH製剤として〔Gly¹〕-ACTH（1-18）-octadecapeptide（acthormon，以下α^1-18ACTH amide）が臨床応用されるにいたった．