クリオグロブリン血症の皮膚症状

はじめに

　正常血清は62℃以下の熱を加えても，逆に37℃以下に冷却しても明らかな肉眼的変化を示さない．加温あるいは冷却によって血清は沈殿凝固，ゲル化など変化をきたす場合があり，これをthermoproteinと総称する．そのうち冷却により変化する蛋白をcryoproteinといい，これにはcryoglobulinと血漿でみられるcryofibrinogenがある．クリオグロブリンはWintrobeら（1933）^1）により発見，Lernerら（1947）^2）により命名され，それ以来，クリオグロブリンが寒冷に接して種々の臨床症状をひき起こすとともに，その一部がmonoclonalな蛋白であること，さらにあるものは抗原抗体結合物として存在し，immune complex病を解明する手がかりになることから注目されてきた．寒冷に伴ってひき起こされる病的状態はcryopathies^3）と呼ばれるが，cryoglobulinemiaはその一つである（表1）．