ルポイド肝炎

概念

　ルポイド肝炎は1956年，Mackayらが7例のSLEに類似した臨床症状を示し，LE細胞現象陽性の慢性肝炎を報告し，ルポイド肝炎と呼ぶことを提唱したのが最初である．その後，同様の病像を示しながらLE細胞現象が陰性のものも認められ，LE細胞現象の有無にかかわらず，これらを包括して活動性慢性肝炎（active chronic hepatitis）あるいは自己免疫性肝炎（autoimmune hepatitis）とも呼ばれている（ルポイド肝炎も広義にはLE細胞現象の陽性を絶対条件とせず，活動性慢性肝炎あるいは自己免疫性肝炎と同義語に用いている者もある）．最近では，慢性活動性肝炎（chronicactive hepatitis）のなかに含めて，とくにルポイド肝炎を一つの疾患単位としないとする考え方が，欧米では有力である．本稿では慢性活動性肝炎のなかで，自己免疫に関連した症状および所見が強くみられるものをルポイド肝炎として取り扱うこととする．