大動脈—冠動脈by-passの問題点

　心臓外科の分野で冠動脈疾患に対する外科療法の試みは，比較的古くから行われてきたにもかかわらず，その歩みはまことに遅々たるものであった．現在理想的な冠血行再建術として広く認められている大動脈-冠動脈by-pass手術^1,2）（A-Cバイパス手術，図1）が臨床上登場するまでは，いずれの冠動脈外科療法も満足できる臨床的効果をあげることはできなかった．しかしA-Cバイパス手術が画期的治療法として普及するにしたがい，従来内科療法が主流を占めていたこの分野の治療法を一新しつつあるのが世界的傾向である．