冠動脈疾患：冠動脈プラーク，冠動脈起始異常，冠動脈瘻

冠動脈疾患には先天性と後天性のものがあり，前者には冠動脈の起始や走行の異常が分類され，後者には動脈硬化に伴う冠動脈プラークや川崎病などの疾患が含まれる。近年のCT・MRI機器の高速化や高精度化により，冠動脈疾患評価目的の心臓CTや心臓MRIの件数が増えるのみならず，ルーチン検査においても，ときに冠動脈も観察可能となることがあり，冠動脈疾患の拾い上げや除外などは画像診断医の腕の見せ所となる。本稿ではガイドラインに基づいた冠動脈の正常解剖および狭窄のレポーティング方法を確認するとともに，先天性冠動脈疾患の概説および後天性冠動脈疾患として特に冠動脈プラークについて解説する。