カラーグラフ 冠動脈造影所見と組織像の対比・29
大動脈炎症候群の冠動脈病変
堀江 俊伸
1
1東京女子医科大学・循環器内科
pp.1264-1266
発行日 1991年7月10日
Published Date 1991/7/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402900977
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●冠動脈起始部狭窄を認めた大動脈炎症候群
症例：11歳，女．
現病歴：入院5カ月前から全身倦怠感があった．運動中に何度か意識消失発作があり，精査のため入院．運動負荷試験ではII，III，aVF，V4〜V6においてST降下を認め，陽性所見を示した．冠動脈造影では左冠動脈起始部に狭窄像を認めた（図1A，C）．手術時，肥厚した大動脈内膜が冠動脈入口部を狭窄しており，この内膜を切除した．切除標本の冠動脈起始部の内膜は肥厚しており（図1B），炎症細胞浸潤を伴う（図1D）典型的な大動脈炎症候群の所見を呈していた．術後の冠動脈造影では冠動脈起始部に狭窄像を認めなかった．
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