外科治療

はじめに

　肺癌治療の原則は，患者の来院とともに，病期・組織型および機能を正確に把握し，かつ症例のもつ1つ1つつの特徴を十分念頭においた上で，外科療法・放刻線療法・化学療法の長所を巧みに組み合わせた合理的な治療計画を設定し，執拗かつ勢力的に治療することにある．

　今も切除療法が肺癌治療の主役であることと，早期発見・早期治療（手術）の重要性は変わらないが，放射線医学の急速な進歩，癌化学療法の進歩と投与法の改良の結果，従来の外科療法万能時代は過ぎ，外科・放射線科・内科の3者が初めから会同して治療適応を考え，3者を取捨する併用療法が行われ，成果が上がりつつある^1）．10数年前までは病院を訪れる肺癌患者で本当に治る例は5〜6％で，切除例の成績も16％^2）であったが，現在では入院症例の12％が5年生存例で，切除例では26.6％．治癒手術例のそれは56.0％までになった．