痛風

　痛風はわが国では古くから稀な疾患とされてきたが，近来とみにその症例が増している。わが教室でも百数十例を経験した。関節リウマチの約3％前後の頻度で存在すると考えられる。診断は決して困難でなく，ただこの病気があるということさえ知っていればよいといわれる。男での好発，中年以後の肥満した体質，中足趾関節などの特徴的な侵襲部位，6mg/dlを越す高血漿尿酸値，これに痛風結節内容の針状の尿酸塩結晶が診断を決定させる。

　本症の尿酸代謝障害は体内での核酸系の最終分解物としての尿酸，体内での合成にかかるものおよび食餌由来のプリン系物質，これら3つの経路における異常にもとづく。本症で致死的となるのは腎障害によることが主である。