特発性間質性肺炎（IIPs）の分類とステロイドの効果

ポイント

◎特発性肺線維症（IPF）の治療は，抗炎症から抗線維化へとパラダイムシフトし，抗線維化作用を有するピルフェニドン（PFD）や抗酸化作用を有するN-アセチルシステイン（NAC）などの抗線維化薬が治療薬の中心となっている．

◎特発性非特異性間質性肺炎（NSIP）はステロイドが有効な症例が多く，その予後はIPFに比較して良好と考えられている．

◎特発性器質化肺炎（COP）は比較的ステロイド薬によく反応し，胸部画像上，肺野の陰影を残さず改善することが多い．

◎急性間質性肺炎（AIP）は原因不明のARDSであり，病態に対する原因探索をいかに行うかが，臨床上最も重要である．