検尿の見方・考え方―尿所見からわかること

ポイント

★一般診療でも糖尿病，高血圧の患者では，検尿が必須である．

★検診で発見された尿異常は，かかりつけ医での早朝尿，随時尿での尿検査，尿沈渣の再検を行わなければならない．

★経年的あるいは，経時的に間歇的でも尿異常を認める場合は，採血での血清クレアチニンの測定や腎・膀胱超音波検査を行ったほうが安心である．

★尿異常を認めたら，そのパターンと年齢に応じて発症頻度の高い腎疾患を熟知したうえで，経過観察することが重要である．

★高齢者で血尿を見たら，悪性腫瘍を否定することはもちろんだが，急速進行性糸球体腎炎がないかどうかチェックする．

★蛋白尿だけでなく，血尿のチェックが重要である．