CKD病診連携パスの利用と教育入院の実際

ポイント

★患者よし，機関よし，地域よし，これが「近江地区の三方よし理論」である．

★日頃のCKD診療は，患者の生活に最も近いかかりつけ医が担当し，専門医に紹介する基準を満たすなら一度，専門医療機関を受診させる．

★紹介された腎臓専門医療機関は，紹介の意図を汲んだ（紹介目的に見合った回答ができるように）診療を展開する．

★腎臓専門医療機関が，紹介された患者，かかりつけ医の満足度が高い腎不全教育入院を実施することがCKD病診連携への近道である．