今月の主題 内科医のための気管支喘息とCOPD診療
気管支喘息，COPDの新たな認識
COPD，喘息の診断と検査のポイントは
塩谷 隆信
1
,
佐竹 將宏
1
,
佐藤 一洋
2
,
佐野 正明
2
1秋田大学大学院医学系研究科保健学専攻理学療法学講座
2秋田大学大学院医学系研究科呼吸器内科学講座
pp.376-379
発行日 2012年3月10日
Published Date 2012/3/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402105826
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ポイント
★アトピー素因があり，小児期や若年期に発症し，夜間の発作性喘鳴を伴い，寛解と増悪を繰り返す呼吸困難を主症状とした症例は，気管支喘息である可能性が高い．
★65歳以降の高齢者で重喫煙歴があり，ゆっくりと発症し，労作時呼吸困難を主訴とする症例はCOPDである可能性が高い．
★治療的診断として，吸入ステロイド薬の吸入効果が大きいのは気管支喘息であり，長時間作用性抗コリン薬（LAMA）の効果が大きいのはCOPDである．
★気管支喘息とCOPDの合併症例も多いので，吸入ステロイド薬およびLAMAは，臨床的に両疾患に有用である可能性がある．
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