今月の主題 下痢と便秘―今日的アプローチ
便通異常をきたしやすい病態と対処法
薬剤の副作用としての便通異常
内藤 裕二
1
1京都府立医科大学消化器内科学
pp.307-311
発行日 2012年2月10日
Published Date 2012/2/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402105800
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ポイント
★薬剤の副作用としての下痢は，急速通過型下痢，浸透圧性下痢，分泌性下痢，滲出性下痢に分類される．
★薬剤性下痢の多くは軽症ですみ，その原因薬剤の中止で治癒する場合が多いが，偽膜性大腸炎，急性出血性大腸炎などの難治例もある．
★新しい薬剤を開始してから，便秘が出現または悪化した場合には，まず薬剤による副作用ではないかと疑うことが重要である．
★抗精神病薬，オピオイドなどの場合，開始時から緩下剤を併用し便秘対策をすることが重要である．
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