今月の主題 ワンランク上の内科エマージェンシー―もうだまされない！ 非典型例から最新知識まで
診断のためのカギ
大動脈解離って裂けるような痛みなんでしょう？―Atypical is typical !……大動脈解離
今 明秀
1
1八戸市立市民病院救命救急センター
pp.780-783
発行日 2010年5月10日
Published Date 2010/5/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402104436
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ポイント
★大動脈解離診断に非典型例が多い．
★裂けるような痛み自覚は半数．
★来院時には痛みがない例もある．
★AMI合併が解離の7％にある．
★血圧左右差，神経局在所見の頻度は少ないが診断に有用な所見．
★大動脈解離はDダイマー 500ng／ml以下で否定できる．
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