Medicina(Tokyo) Volume 47, Issue 5 （May 2010）

medicina 47巻5号（2010年5月発行）

今月の主題ワンランク上の内科エマージェンシー―もうだまされない！非典型例から最新知識まで

診断のためのカギ

心筋梗塞ってどうして見逃されるのですか？―Atypical is typical ! ……AMI 永井秀哉 ¹ , 林寛之 ¹ ¹福井県立病院救急救命センター pp.775-778

発行日 2010年5月10日 Published Date 2010/5/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402104435

PDF(277KB)

ポイント

★AMIの8～33%が胸痛ではなく，呼吸困難や嘔気・嘔吐などの非典型的症状を主訴とする．

★高齢，女性，糖尿病や心不全，高血圧は，胸痛のないAMIのリスクである．

★85歳以上の高齢者心筋梗塞の主訴は，「胸痛」よりも「息切れ」が多い．

★女性のAMIは刺すような痛みや，放散痛，嘔気・嘔吐，めまいなどで発症しやすい．

★初回の心電図変化が診断的なのは20～60%しかない．

基本情報

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院

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