【心にのこる症例】末梢性顔面神経麻痺＝ベル麻痺ではない

末梢性顔面神経麻痺＝ベル麻痺ではない

【症例】42歳，女性．顔面がしびれる．

　現在妊娠19週．特に既往歴なし．2カ月前に，顔面にしびれがあると産婦人科を受診．診察では左顔面の軽度の脱力を認めた．産婦人科レジデントは神経内科レジデントに電話でコンサルトし，末梢性の顔面神経麻痺であり，おそらく軽度の「ベル麻痺」であろうと診断された．「軽度のベル麻痺であれば，自然治癒する疾患であるので経過観察でよい」との判断がなされた．このときは電話コンサルトのみであった．

　その後，症状は悪化し，持続性の頭痛も伴うようになったため神経内科外来を受診した．このとき筆者は米国で神経内科レジデントをしており，たまたま外来でこの患者を診察することになった．