抗リウマチ薬の早期開始と内科医としての治療戦略―non-erosive era

ポイント

●早期リウマチの多くは分類基準を満たさず，リウマチ因子も20％以上で陰性．

●骨びらんの存在，リウマチ因子陽性，CRP高値などは関節破壊進行の危険因子である．

●診断が確定すれば，抗リウマチ薬をできる限り早期に導入することが望ましい．

●治療計画は，3カ月ごとに効果，副作用，QOL，合併疾患を考慮し，調整する．

●薬物治療の進歩により多くの症例で関節炎をコントロールし，骨びらんを予防できる．