演習・腹部救急の画像診断(10)
右腰痛と嘔吐が出現した57歳男性
阿部 理恵
1
,
八代 直文
1
,
葛西 猛
2
1亀田総合病院放射線科
2亀田総合病院救命救急科
pp.743-747
発行日 2003年4月10日
Published Date 2003/4/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402102613
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Case
症 例:57歳,男性.
主 訴:右腰痛,嘔吐.
既往歴:緑内障にて内服加療中.
現病歴:夕食後に突然,右腰痛,側腹部痛が出現した.その後,痛みは一時的に軽減するが持続し,嘔吐も出現したため,救急外来を受診した.
現 症:体温36.9℃,血圧160/90mmHg.脈拍85回/min.意識清明.右背部から側腹部に自発痛あり.右腰部の叩打にて疼痛あり.
検査所見:WBC9,000/μl,AST14IU/l,ALT20IU/l,LD196IU/l,CPK389IU/l,Amy120mg/dl,尿酸5.7mg/dl,Ca8.5mg/dl,CRP0.98mg/dl.尿検査;pH6.0,比重1.020,赤血球多数/各視野,白血球10~19/各視野.図1に腎尿管膀胱単純X線撮影(KUB)写真,図2に腹部CT像を示す.
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