大動脈解離を疑う

ポイント

・解離の進展範囲でStanford分類などにより病型が分類されており，臨床症状，治療方法，予後も大きく異なる．

・臨床症状には解離による疼痛，大動脈破裂および虚血症状などがあり，きわめて多彩である．

・本症の病態の理解と，特徴的な臨床症状と胸部単純X線写真での縦隔陰影拡大より，本症の可能性をまず考える．

・確定診断には，超音波検査やCT検査が必要である．

・治療は降圧・鎮痛を行い，急性Stanford A型解離では一般に，緊急に外科的治療を必要とする．