Boshi-Techo—ロシアへ，そして世界へ

はじめに

　ロシア連邦(以下，ロシア)と聞くと，極寒の気候，色とりどりのマトリョーシカやウォッカを想像されるかもしれない．ロシアは日本の約45倍，米国の約2倍の国土面積を誇る世界で最も広い国である．現在の人口は約1億4,700万人とされ，世界銀行の一人当たり国民総所得(GNI)に基づく分類によるとロシアは高中所得国に分類される．

　1991年にソビエト連邦(以下，ソ連)が崩壊した後，ロシアでは大幅に人口が減少し，保健医療の状況も大きく変化した．しかし，2008年以降，人口減少幅は縮小し，2013年には出生率が死亡率を上回って人口の自然増加が回復した¹⁾．一方で，ソ連時代から低水準であったロシア国民の平均寿命は，まだ十分には解消されていない．世界保健機関(WHO)によると，2016年のロシア国民の平均寿命は女性77.2歳，男性66.4歳であり，男性の平均寿命が極めて短い．同年の経済協力開発機構(OECD)諸国平均と比べると，女性は6.1年，男性は11.5年短く，男女差もはるかに大きい²⁾．