大阪市における公衆衛生医師確保と育成システムの現状と展望

はじめに

　公衆衛生医師確保と育成システムは，医師が配置される組織体制および医師の役割・責務体系と表裏一体の関係にある．

　大阪市の公衆衛生医師配置は，2000年4月の1保健所・24保健センターへの組織変更に伴って，それまでの24保健所への医師配置(主にラインポストとしての保健所長配置)から公衆衛生業務(医師実務)担当配置へと改編された．これは，公衆衛生行政に就く医師のポスト・役割・責務を一から見直し，創り直すことであり，また，医師確保・育成計画を根本から仕立て直すことでもあった．2010年までの経緯については本誌の75巻9号(2011年9月号)で報告している¹⁾．

　本稿では，前回の報告以降も続いているわれわれ(大阪市)の取り組みである「公衆衛生医師を“確保”“育成”“伸ばす”」の紹介と成果，課題と展望を述べる．