脳卒中の最新情報—医療・介護連携と治療

はじめに

　平成20(2008)年度診療報酬改定で脳卒中の医療施設間の連携に対する「地域連携診療計画管理料」と「地域連携診療計画退院時指導料」の算定が可能となり，その後の平成21(2009)年度介護報酬改定，平成22(2010)年度診療報酬改定，平成24(2012)年度診療・介護報酬同時改定，平成26(2014)年度診療報酬改定を経て在宅復帰後を含めた医療・介護のシームレスな連携地域包括ケアの重要性が指摘され，評価された^1〜3)．今回，脳卒中の最新情報として医療・介護連携領域では1)脳卒中はなぜ問題なのか，2)脳卒中における医療・介護連携の必要性，3)脳卒中医療・介護連携の実際を，治療では4)rt-PAを用いた血栓溶解療法，5)血管内治療による血栓回収，について概説する．