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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 40, Issue 8 （August 2012）

Neurological Surgery 脳神経外科 40巻8号（2012年8月発行）

Japanese English

総説

脳卒中におけるシームレスな地域医療連携：医療・介護地域連携クリティカルパスの活用に向けて Seamless Community-health-care Cooperation in a Cerebral Apoplexy: Practical Use of Medicine and Welfare Inter-regional Association Critical Path 藤本俊一郎 ¹ Shunichiro FUJIMOTO ¹ ¹香川県厚生農業協同組合連合会 ¹The Kagawa Prefectural Federation of Agricultural Cooperatives for Health and Welfare キーワード： cerebral apoplexy inter-regional association critical path , medical and welfare inter-regional association critical path , seamless care study association , nutrition support inter-regional association critical path , mouth care Keyword: cerebral apoplexy inter-regional association critical path , medical and welfare inter-regional association critical path , seamless care study association , nutrition support inter-regional association critical path , mouth care pp.669-683

発行日 2012年8月10日 Published Date 2012/8/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436101786

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参考文献 Reference

Ⅰ．はじめに

　2008年度診療報酬改定^53,54)で脳卒中に対する「地域連携診療計画管理料」と「地域連携診療計画退院時指導料」の算定が可能となり，その後も2009年度に介護報酬改定，2010年度に診療報酬改定⁵⁵⁾，2012年度に診療・介護報酬同時改定^56-59)が施行された．現在，全国各地で脳卒中地域連携クリティカルパス（以下，パスと略す）が作成・運用されているが^{1-35,38-46,48,49,51)}，その多くは急性期病院から回復期リハビリテーション病棟/維持期施設を経て，在宅復帰までを対象とした医療連携にとどまっている．香川シームレスケア研究会では，脳卒中地域連携パスの運用結果からシームレスな医療介護連携の必要性を指摘し^1,33-35)，既存の地域連携パスを「医療・介護地域連携パス」に改定した．今回，2012年度診療・介護報酬改定に対応可能な「医療・介護地域連携パス」を提示するとともに，「嚥下・NST（nutrition support team）・PEG（percutaneous endoscopic gastrostomy）地域連携パス」と「歯科地域連携パス」併用の必要性についても報告する．