ケニアにおけるHIV/AIDS対策―VCT(voluntary counseling and testing)の展開

　国連エイズ合同計画(UNAIDS)によると，2002年12月末時点のPLWHA(people living with HIV/AIDS)は約4,200万人と推定され，そのうち70%の2,940万人がサハラ以南のアフリカ諸国に存在している．筆者はJICA(国際協力機構)平成14年度専門家育成個人研修員として，平成14年7月28日～平成15年1月24日まで，ケニア共和国でHIV/AIDSのVCT(voluntary counseling and testing)にかかわる研修を行った．その間に得たケニアにおけるHIV/AIDSの現状とVCTにかかわる諸問題について紹介する．

　ケニアのHIV/AIDSの現状

　1. HIV感染率

　ケニアのHIV感染率は，妊婦検診のセンチネル・サーベイランスを基本としている．これは，全国41県(district)のうち12の都市部と8つの郊外または地方で実施される．この結果から15～49歳の男女のHIV感染率は13.5%，感染者は約220万人と推定され(2000年)，サーベイランスが開始された1990年の5.3%から大きく上昇している．地域別に見ると，感染率の高い地域は隣国ウガンダとの国境地域，首都ナイロビ周辺地域に集中している．都市部と地方を比較すると都市部の感染率が高いが，ケニアの人口の約80%が地方居住者であることから，感染者の72%は地方に集中していると言える¹⁾．