症例ライブラリー 小児の気道緊急
気道異物(異物誤嚥)
山本 知裕
1
Tomohiro YAMAMOTO
1
1新潟大学大学院医歯学総合研究科 麻酔科学分野
キーワード:
治療に反応しない喘息様症状
,
縦隔偏位
,
片側性の呼吸音異常
,
ナッツ類
Keyword:
治療に反応しない喘息様症状
,
縦隔偏位
,
片側性の呼吸音異常
,
ナッツ類
pp.532-536
発行日 2026年6月1日
Published Date 2026/6/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.134088360330060532
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■症例
2歳の男児。身長85cm,体重12kg。数日前から咳嗽が持続し,近医を受診した。気管支喘息様症状が疑われ吸入治療を受けたが改善せず,夜間に当院救急外来へ紹介となり,当直医のあなたが対応にあたった。来院時,意識清明で酸素化は保たれていたが,咳嗽が持続していた。胸部聴診で呼吸音に左右差が疑われ,胸部X線を撮影したが明らかな異常は指摘できなかった。しかし,家族への問診により,5日前に節分の豆まきを行っていた。この地域では節分の豆まきでは落花生をまくため,ピーナッツ誤嚥の可能性が示唆された。持続する咳嗽や胸部聴診所見も考慮して,気道異物の可能性が完全に否定しきれなかった。
さて,あなたならどうする?

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