小児の白血病

麻酔科医：急性リンパ性白血病治療中の7歳の患者さんが虫垂炎を発症し，手術のための麻酔を予定しています。白血病治療が虫垂炎に関与しているのでしょうか。

小児科医：白血病治療中に虫垂炎を発症することはまれですが，化学療法による消化管粘膜障害，好中球減少症，薬物関連性の便秘などが虫垂炎の発症に関与することが考えられます^1）。ほかにも化学療法中は，感染症をはじめとして，さまざまな合併症が起こることが予測されるため，支持療法が重要です。手術が必要な場合でも，抗菌薬投与などの適切な投与により多くは安全に介入することが可能です。