口蓋扁桃摘出術の術後出血

■症例

7歳の女児。身長130cm，体重25kg。慢性扁桃炎に対して口蓋扁桃摘出術を受けた。挿管（McGRATH^TM MAC #2ブレード使用），麻酔管理，手術手技に問題はなかった。

　術翌日の早朝に「気持ち悪い」と訴え，黒い血液を嘔吐しているところを看護師が発見した。四肢は冷たく，顔色は不良であった。すぐに全身麻酔下での緊急止血術が申し込まれた。手術室入室後，ベッドで仰向けになるとむせて再び鮮血を喀出し，興奮状態となり，看護師が慌てて押さえつけざるを得ない状況となる（側臥位は可能）。点滴はすでに抜去されていたため，静脈路は未確保であった。

さて，あなたならどうする？